“楼上养老楼下看病”足不出户可享医疗服务

时间:2021-09-25  点击次数:   

  “十四五”规划纲要提出,构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。面对我国“9073”(90%的老年人居家养老,7%的老年人依托社区支持养老,3%的老年人入住机构养老)的养老格局,医养结合被看作是“中国式”养老服务体系应对人口老龄化的重要支撑,作为养老服务的核心和养老服务业最大的发展机遇,可有效弥补家庭和机构养老资源供给不足的弊端,目前已形成了多种运行模式。

  基本合作模式一:合作服务内容为医保政策支持的基本医疗服务,主要包括由签约的家庭医生为社区老人提供医养护一体化服务,以此实现社区层面的医养结合,包括免费提供国家基本公共卫生服务和医保政策支持的基本医疗服务等。

  基本合作模式二:依托政府免费提供的养老服务设施(社区日间照料中心或养老驿站),政府采取购买服务的方式,由合作企业为辖区老人提供日常养老照料服务

  “楼上养老楼下看病”模式告别传统养老模式实行“医养融合、智慧养老”,真正将医疗资源与养老资源合二为一,最大限度地控制了老年人的突发病所带来的危险。

  由养老机构与周边医疗机构签订合作协议,明确养老和医疗职责,当养老机构内的老人突发疾病,合作医院为老人开辟绿色就诊通道,提供医疗服务,医生护士定期到养老机构为患者进行身体检查和疾病治疗。从而实现双向转诊照料模式。

  强大的医疗团队可为入驻老人提供特色中医诊疗服务,让老人足不出户便可享受便捷专业的医疗服务。根据老人们的身体情况提供艾灸、三伏贴、理疗,通过对老人们的体质进行分析给予中医保健指导等服务以医助养让他们拥有健康、快乐的晚年生活。

  在医保报销问题上,推行家庭病床制度,对符合家庭病床条件的老人不收取床位费,其他医疗费用按住院标准予以结算,并将居家医养服务纳入长期护理保险范围。在运行保障方面,政府可每年列支专项经费作为居家医养专项基金,镇街全部设立夕阳红基金,医保报销后进行二次报销。关于在乡村的医养结合探索,可将乡村的养老机构、幸福院和乡村医疗机构建在一起,通过乡村医疗机构直接为乡村的养老机构提供医疗服务。同时养老机构设置卫生室和护理站,派驻医护人员,提供医疗服务。

  医养结合远程协同服务平台确实有助于医养结合机构,特别是基层70%的社会办养老机构。不仅可以节约看病的时间成本,提高就医效果,也能让老年人感受到现代技术带来的便利和关爱。

  在国家卫生健康委老龄司的支持下,以中日友好医院为例,成立了医养结合远程协同服务平台,开展远程会诊和远程诊断、远程教育、远程康复指导以及提供会诊和转诊通路。在湖北省武汉市汉阳区社会福利院有一位60多岁老人,患脑中风7年,同时伴有多种合并症,长期服药效果不好。通过医养结合远程协同服务平台,当地邀请到了中日友好医院心内科专家为其会诊,同时让他使用了夜间智能监控垫,每天监测其生理指标。后来发现除了已诊断出的疾病,老人还存在夜间呼吸过速等问题。专家针对这些问题调整用药后,www.823311.com,老人的病情得到了有效控制。

  深度老龄化社会来临,医养结合依然存在医疗及养老资源供求不均衡、政策、机制不健全等弊端和现实问题,在实践中依然有很多困难。如何破解困境?有如下建议:

  民办养老机构要向多样化融合业态发展,立足为老年人提供满足其全生命周期的各项养老服务需求,丰富服务内容,优化服务方式,精准配需。在优先满足机构内老年人护理需求的基础上,充分运用智慧养老平台,承接政府购买养老服务的内容,以专业化、标准化服务供给周边的社区居家老年人,不断建立模式可持续发展的长效机制。

  一方面,以资金政策导向为突破口鼓励国有医疗卫生机构、民办养老机构以多种形式开展合作,提供多样化、多层次的医养结合服务。支持民办养老机构配备医务室、护理站等,提高其内部医疗卫生能力。

  另一方面,着力解决失能老人的照护质量问题,鼓励执业医师到民办养老机构提供服务,建立配套的晋升机制。鼓励民办养老机构按照民政及医保部门要求,建立严格的老年人评估机制,在此基础上积极申报长期护理险定点机构资格,满足失能老年人的照护需要。